Причины, симптомы и лечение непроходимости маточных труб

Распознать болезнь может только квалифицированный специалист, ведь как правило непроходимость маточных труб не имеет особенных симптомов. После сбора анамнеза и на основании данных о предыдущих беременностях, сложностях в процессе зачатия ребенка, а также перенесенных женщиной инфекционных заболеваний репродуктивных органов, врач может поставить верный диагноз и назначить лечение.
Причины, симптомы и лечение непроходимости маточных труб


Практически все женщины узнают о том, что у них нарушена проходимость маточных труб только тогда, когда узнают о том факте, что они не могут зачать ребенка или если у них констатирована внематочная беременность.

Что собой представляет непроходимость

Маточные трубы – это две трубочки, которые выходят с двух сторон из матки по направлению к яичникам. Внутри оны выстелены эпителием, а на выходе есть специальные ворсинки, помогающие яйцеклетке двигаться внутри маточной трубы. Проходимость их обеспечивается тем, что они способны сокращаться.

Иногда может возникнуть непроходимость фаллопиевых труб, когда сперматозоиды не могут двигаться к яйцеклетке. Проверка проходимости маточных труб выполняется специалистом, могут быть диагностированы два вида нарушения:

  1. Функциональное – когда видимых повреждений нет, но работа нарушена.
  2. Органическая – разнообразные патологии вызвали проблемы с проходимостью.

Симптоматика болезни

Симптомы непроходимости практически незаметны, поэтому больная женщина не будет ощущать никакого дискомфорта. Если же воспалительный процесс перешел в матку, заметить это можно по повышенной температуре тела, сопровождающейся болями внизу живота и сильными кровотечениями.

Причины, симптомы и лечение непроходимости маточных труб

Основным признаком заболевания можно назвать тот факт, что при регулярной половой жизни и незащищённом половом акте на протяжении года и больше пара не может зачать ребенка.

Хронические воспаления, которые прогрессируют, могут вызвать такие симптомы, которые могут свидетельствовать о проблемах с проходимостью или быть признаком иных патологий женских половых органов:

  1. Большое количество выделений желтого цвета.
  2. Постоянные тянущие боли в нижней части живота.
  3. Месячные проходят болезненно.
  4. Женщина ощущает боль при половом акте.

По каким причинам возникает патология

Непроходимость может быть двух типов: когда поражена только часть трубы – частичная или полная. Болезнь может возникнуть по таким причинам:

  • Ранее была проведена операция по перевязке.
  • Произошел спаечный процесс.
  • Поражение инфекцией.

Лечение непроходимости труб врач назначает только после выяснения причин патологии. Как правило это перенесенные ранее воспаления слизистой или самой фаллопиевой трубочки, после чего на месте поражения образовалась спайка.

Причины, симптомы и лечение непроходимости маточных труб

Часто воспаление развивается после перенесенного аборта, когда полость матки выскабливается. Особую опасность для здоровья женщины несут аборты, которые выполнены не в клинике специалистом, а вне медицинского учреждения. Это может привести не только к воспалению полости матки, но и к смертельной болезни – сепсису.

Врожденное недоразвитие репродуктивных органов, эндометриоз и любые операции в области малого таза – уже потенциально опасны и могут спровоцировать непроходимость.

Все хронические (длящиеся больше полугода) воспаления могут стать причиной появления спаек. Спайками врачи называют комок соединительной ткани, который образовывается на месте здоровой в результате воспаления.

Теперь по ней не может пройти сперматозоид и яйцеклетка, а женщина оказывается бесплодной. Лечить спайки маточных труб необходимо, ведь они могут стать причиной перекручивания самой трубочки или её смещения.

Вместе с этим сильно страдает способность стенки сокращаться, поэтому шанс на попадание яйцеклетки в матку равен нулю. Смещение может стать причиной того, что яйцеклетка погибнет раньше, чем попадает в нужное русло.

Методы определения проходимости фаллопиевых труб

Анализ на проходимость выполняется с использованием новейших технологий, поскольку результатов одного УЗИ для постановки диагноза часто бывает недостаточно. Диагностическое обследование может включать в себя:

  1. УЗИ маточных труб. Используя небольшой катетер, врач заполнит полость матки специальным контрастным веществом, которое проникает вглубь репродуктивных органов. После этого делается несколько снимков, при этом вредоносного влияния для организма женщины процедура не несет. Более безопасной процедурой является ультразвуковая диагностика. В матку аналогично первому методу вводится окрашенная особыми красителями жидкость, после чего врач оценивает состояние фаллопиевых труб. Часто может дополнительно выполняться МГС маточных труб.
  2. Лапароскопия непроходимости. Это полностью безопасная для женщин процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить внутриматочные патологии. Вся информация выводится на экран, часто процедура совмещается с оперативным вмешательством и устранением проблемы. Восстановление организма женщины происходит быстрее, поскольку все операции выполняются при помощи проколов.
  3. Как проверяют проходимость маточных труб? Во время процедуры врач может выполнить хромогидротубацию труб, после чего делает вывод о состоянии проходимости труб по перемещению вещества, имеющего особый цвет.

Даже названные методы не дают стопроцентной гарантии постановки верного диагноза, кроме того некоторые из них довольно грубые. Поэтому могут быть назначены еще дополнительные исследования:

  • Проверка наличия у женщины регулярной овуляции, проводят осмотр влагалища, шейки матки и самой матки, чтобы наверняка исключить проблемы по этой части.
  • Мужу назначается спермограмма, чтобы точно сказать, что причина женского бесплодия в ней самой, а не партнёре.

Врач сможет назначить вам лечение после обследования

Врач сможет назначить вам лечение после обследования

Если же спермограмма в порядке, внутренние половые органы женщины тоже, воспалений не выявлено, вероятнее всего, что причиной женского бесплодия является непроходимость фаллопиевых трубочек.

Лечение патологии

В зависимости от причины непроходимости врач выбирает метод лечения. На сегодня самым эффективным считается оперативное вмешательство, а чтобы восстановление организма после удаления спаек происходило намного быстрее, применяется консервативная терапия и физио процедуры.

Чтобы спайки в трубах были полностью рассечены, патология должна быть выявлена на начальной стадии. В противном случае даже оперативное вмешательство не поможет восстановить полную проходимость труб.

Если воспаление остановить не получается, проводится удаление маточной трубы или обеих, чтобы развитие воспалительного процесса прекратилось. Иногда пациентке назначают полное удаление фаллопиевых труб хирургом, если первичная операция не принесла желаемого результата.

Если все было проведено правильно – пациентка уже спустя пару месяцев сможет забеременеть при помощи ЭКО. Воспаление маточных труб можно устранить в некоторых случаях, если бесплодие имеет гормональную причину.

Прием лекарственных препаратов под присмотров врача позволит решить проблему. Консервативный метод лечения не даст плодов, если воспаление было перенесено женщиной полгода назад и больше.

Ранее применялись такие методы лечения как промывание и продувка маточных труб. Сейчас они используются очень редко при причине их недостаточной эффективности. Кроме того проведение такой манипуляции может стать причиной сильного растяжения труб, а воспалительный процесс может обостриться, что чревато последствиями.

Операции такого плана не дают гарантии, что женщина точно сможет излечиться и забеременеть. Просвет в маточной трубе на месте спайки еще не значит, что яйцеклетка сможет спокойно по ней передвигаться.

Проверка на проходимость с помощью аппарата

Проверка на проходимость с помощью аппарата

Поэтому после хирургического вмешательства очень важно соблюдать физиотерапевтические процедуры, устранить всевозможные нарушения цикла месячных, а также выровнять гормональный фон.

Если беременность не может наступить по причине нарушений проходимости фаллопиевых труб, врач будет выбирать методы лечения патологии исходя из возраста пары, ее финансовых возможностей, наличия сопутствующих проблем, мешающих зачатию и степени повреждения труб в целом.

Лапароскопия и удаление маточных труб

Операция позволит восстановить проходимость, но ее эффективность напрямую зависит от того, в какой именно части трубы была спайка и насколько поражен орган. Почти 70% случаев имеют положительный исход, если спайки были выявлены вокруг фаллопиевых труб и только 10% — если патология была внутри.

Если врач поставит пациентке диагноз полная непроходимость – оперативное вмешательство не имеет смысла. Функциональные патологии успешно лечатся при помощи гормональных препаратов, психотерапии и седативных веществ.

Если трубы сильно поражены, в них скопилось слишком много жидкости или после вмешательства начались обильные кровотечения – показано удаление маточных труб полностью.

Непроходимость фаллопиевых труб

Только после полного лечения непроходимости женщина получает возможность забеременеть. При этом всегда велик шанс, что беременность будет внематочной. Поэтому так важно сразу же после известия о беременности пройти комплексное обследование и в обязательном порядке УЗИ, чтобы быть уверенной в нормальном течении беременности.

На боли в животе, внезапные приступы слабости и сильного сердцебиения нужно обращать внимание, ведь каждый из этих симптомов может быть признаком прервавшейся трубной беременности. Она чревата сильным внутренним кровотечением, которое может нести опасность для жизни женщины, если ей не будет оказана своевременная помощь.

Наверх